د عبير حسن تكتب: ماهي أسباب مقاومة المضادات الحيوية؟

باحث بكتيريولوجي – معهد صحة الحيوان – مركز البحوث الزراعية – مصر

تعتبر مقاومة المضادات الحيوية من أكثر المشاكل التي تؤثر علي الصحة العالمية والأمن الغذائي والتنمية.

تستخدم المضادات الحيوية في علاج العدوي الناتجة عن البكتيريا وبعض الفطريات ولكنها ليست فعالة في علاج الإلتهابات والعدوي التي تسببها الفيروسات .

و يشير مصطلح المضادات الحيوية الي أن البكتيريا تستطيع النمو والبقاء علي قيد الحياة في ظل وجود المضادات الحيوية التي من دورها أن تكون قادرة علي قتل أو إيقاف نمو هذه البكتيريا المسببة للأمراض.

أسباب مقاومة المضادات الحيوية :-

1- الإفراط في إستخدام المضادات الحيوية دون تشخيص و بغير ضرورة.

2- سوء إستخدام المضادات الحيوية :-

يؤدي سوء الإستخدام إلي إنتاج بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية نتيجة حدوث تغير في الحمض النووي في البكتيريا و ذلك يؤدي الي حدوث طفرة وهو أمر يعد من التطور الطبيعي للكائنات الحية ولكن بعض هذه التغيرات يسمح للبكتيريا بتجنب آلية عمل بعض المضادات الحيوية والنمو والتكاثر و البقاء علي قيد الحياة.

بعض أنواع البكتيريا المقاومة المضادات الحيوية :

1- بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للمثيسيلين

Methicillin- Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA)

2- البكتيريا المعوية المقاومة للكاربابينيم

Carbapenem- Resistant Enterobacteriaceae

3- البكتيريا التي تنقلها الأغذية المسؤولة عن التسمم الغذائي مثل الإيشيرشيا كولاي و السالمونيلا .

4- المكورات العقدية المقاومة للبنسلين التي تسب الإلتهاب الرئوي .

مخاطر مقاومة المضادات الحيوية :-

1- فشل العلاج مما يؤدي الي مشاكل صحية مزمنة .

2- إرتفاع معدلات الإصابة بالمضاعفات الصحية للأمراض وزيادة معدلات الوفيات .

3- تكرار العدوي أو عودة لأعراضها بعد العلاج.

4- زيادة مدة العلاج وزيادة تكلفة العلاج .

الحد من مقاومة المضادات الحيوية :-

1- تناول المضاد الحيوي الذي وصفه الطبيب وعدم التوقف عن تناوله قبل إنهاء المدة المحددة .

2- الوقاية من العدوي وذلك من خلال النظافة الشخصية و الحفاظ علي نظام غذائي لرفع مناعة الإنسان والحيوان .

3- أخذ اللقاحات للوقاية من بعض الأمراض.

4- عدم تناول المضاد الحيوي في العدوي الفيروسية .

إختبار حساسية المضادات الحيوية :-

لمعرفة هل سينجح العلاج أم لا يجب إجراء إختبار حساسية المضاد الحيوي  ويعد هذا مفيدا لمعرفة نوع المضاد الحيوي الذي يمكن إستخدامه عند المرضي الذين تطورت لديهم المقاومة ضد المضادات الحيوية ويتم عمل إختبار الحساسية بإستخدام طريقة الإنتشار القرصي

Disk Dfusion Methods وهي الأكثر إستخداما في الطب البيطري بسبب سهولة إستخدامها و سعرها المناسب.

ويتم فيها زراعة وتنمية البكتيريا علي الأجا ر المناسب (Agar )  و إضافة أقراص محددة من عدة مضادات حيوية بداخله ليبدأ بالإنتشار وبناء علي طبيعة إنتشاره بداخل القرص يتم تحديد المضاد الأكثر فاعلية.

وأخيرا لابد من أن تعمل المنظمات الصحية علي نشر الوعي للتقليل من إستخدام المضادات الحيوية  فقد يتسبب الإفراط في إستخدامها إلي إنتاج سلالات بكتيرية لديها مناعة ضد مختلف أنواع المضادات الحيوية و الأمراض التي تسببها هذه البكتيريا هي أمراض يصعب علاجها وقد تصبح سببا لبعض حالات الوفاة .

ولابد من إستخدام المضادات الحيوية بشكل صحيح من حيث الجرعة المناسبة , التوقيت المناسب ولمدة مناسبة لا نتجاوزها.