د ناريمان عبدالهادي تكتب: درجات الأمان الحيوي في المعامل وسلامة الأغذية

بقلم الدكتورة ناريمان عبدالهادي حلمي عبدالهادي باحث صحة أغذية – معمل بنها – معهد صحة الحيوان- مركز البحوث الزراعية

تعتمد الصحة العامة في اي دولة علي مدي ثقة وجود الاختبارات المعملية السريرية نظرا لأنها تمثل الاجراءات التشخيصية الأكثر اعتمادا في مختلف متطلبات الحياة ولذلك لابد من تعزيز السلامة البيولوجية او ما يسمي بالامان الحيوي في جميع المعامل الذي يعد الامر الاساسي لحماية الصحة العامة.

وقد ظهرت الاهمية القصوي لتطبيق معايير الامان الحيوي منذ جائحة كوفيد 19، ومن التوجيهات الراسخة للسلامة الحيوية في المختبرات هي السلامه الحيوية في المختبرات الميكربيولوجية والطبية الحيوية.

لذلك يعتبر  الأمان الحيوى Biosafety  هو الركيزة الاساسية لتقليل الأخطار البيولوجية Biological hazards  التى يمكن أن تحدث فى المعامل البيولوجية والذي يساعد في  منع الأمراض التى يمكن أن تنتقل إلى الإنسان أثناء تعرضه للمواد البيولوجية الخطرة فى المعامل الطبية والبكتريولوجية .

ويتم ذلك من خلال التأكد من سلامة الأدوات المستخدمة فى المعامل البيولوجية وتعقيمها باستمرار ، ومراعاة الاحتياطات اللازمة أثناء التعامل مع المواد البيولوجية .

كما يعنى الأمان الحيوي أيضا بعملية التخلص الآمن من المواد البيولوجية الخطرة مثل :

1-الأحماض النووية المعاد تشكليها والنقل الصناعى للجينات Recombinan tDNA and Artificial Gene Transfers

2- العوامل الممرضه للانسان Infectious agents   التي تشمل البكتيريا والفطريات والفيروسات والبروتوزوا.

3- السموم Toxins  من أصل بيولوجى مثل سموم الكوليرا والسموم البكتيرية المختلفة وسموم الأفاعى .

وتتضمن الخطوط العريضة للأمان الحيوي فى أى معمل بيولوجى يتعامل مع تلك المواد البيولوجية ما يلي:

• الفهم الكامل من جانب العاملين فى المعامل البيولوجية للمخاطر التى يمكن التعرض لها والإجراءات الممكنة لتقليلها وفى هذا الصدد ينبغى عقد دورات تدريبية متكررة للتدريب فى هذا الشأن كما يجب توافر كتيب معملى يشرح ذلك بالتفصيل ويتضمن كيفية مواجهة هذه المخاطر.
• المعامل البيولوجية التى تتعامل مع الدم ومشتقاته والأنسجة وكل ما يحتمل نقل العدوى يجب أن تتعامل بكل حرص معها وكأن كل منها ناقل للعدوى بالفعل .
• يجب تطعيم الأشخاص الموجودين فى المعامل البيولوجية دوريا ضد الأمراض الوبائية .
• كل المعامل البيولوجية يجب أن تكون مرتبة ونظيفة باستمرار وتحتوى على أماكن محكمة الغلق لحفظ العينات بحيث لا تكون سهلة التداول .
• يمنع تماما الأكل والشرب والتدخين  فى المعمل وكذلك استعمال الثلاجات فى المعامل لحفظ الأطعمة أو المياه بغرض الاستخدام الآدمى .
• منع غير العاملين بالمعمل بالتواجد داخله.
• يمنع استخدام الفم فى سحب أية سوائل فى المعمل بواسطة الماصة العادية ويستخدم بدلا منها ماصات اتوماتيكية .
• يجب غلق الأبواب فى المعامل البيولوجية لتحجيم المساحة التى يتم فيها التعامل مع المواد الخطرة بيولوجيا
• يجب وضع لوحات إرشادية توضح مستوى الخطر لكل عامل داخل المعمل وتوضع لوحة تحذير خارج المعمل موضح فيها اسم المشرف أو المسئول عن المعمل ورقم هاتفه لسهولة الاتصال به

  إجراءات التعامل مع الملوثات البيولوجية

لابد من وجود اجراءات احترازية للتعامل مع الملوثات البيولوجية من أجل  تحقيق الآمان الحيوي وبالتالي السلامة والصحة العامة والتي تشمل :

1-التعرف علي مخاطر التعامل مع المواد التي  تنتج رزاز أو ضبابا والحيطة التامة عند استعمال أدوات حادة مثل الحقن والمشارط وما شابه وكذلك التعامل الحذر مع الدم وإفرازات الحيوانات المعملية

2-ارتداء ملابس واقية مثل القفازات والمعاطف والكمامات أو استخدام حجرات خاصة مجهزة لهذه الأغراض – التخلص الآمن من مخلفات التجارب  المعملية

التعامل الحذر مع حوادث الانسكابات أو التعرض للملوثات –

مستويات الحماية  الشخصية من الملوثات البيولوجية

• يجب ارتداء ملابس العمل الوقائية بشكل صحيح ودائم لجميع العاملين فى المعامل البيولوجية التى تتعامل مع الملوثات البيولوجية التى تشمل المعاطف والكمامات .
• يجب ارتداء القفازات أثناء العمليات التى تتضمن اتصال مباشر مع الملوثات البيولوجية ويتم التخلص من هذه القفازات فور انتهاء التجارب ويتم اعدامها بواسطة المختصين .
• يجب غسل الأيدى بعد نزع القفازات قبل مغادرة المعمل أو بعد التعامل مع مواد يشتبه فى تلوثها بيولوجيا .
• يجب ارتداء المناظير والأقنعة الواقية أو أى أدوات حماية للوجه أثناء التعامل مع المواد التى يشتبه تلوثها بيولوجيا .
• يجب الاحتياط الدائم مع الأدوات الحادة Sharps التى تشمل إبر الوخز والحقن والمشارط والشرائح والماصات والأنابيب الشعرية ويعاد تعقيمها فى كل مرة أو يتم التخلص منها بطريقة آمنة بجمعها فى أوعية خاصة ذات لون أحمر (دليل الخطورة) ثم تعدم .
• يجب الاحتراس أثناء العمليات التى ينتج عنها رزاز أو ضباب أو أدخنة التى تزيد من فرص التلوث  وفى هذه الحالة يتم اجراء هذه العمليات فى خزانات مغلقة مجهزة لهذا الغرض .
• اي حوادث انسكاب أو أى تعرض لملوثات يتم التعامل معها بأسرع ما يمكن .
• استخدام سوائل معقمة باستمرار.
• يجب تعقيم أسطح العمل بمعقمات مناسبة قبل بداية العمل وفى نهاية اليوم وبعد انسكاب أى مادة خطرة بيولوجيا مع اعتبار جميع المواد خطرة
• يتم  تعقيم أية مواد (سائلة أو صلبة) قبل التخلص منها وذلك باستخدام الأتوكلاف أ و استخدام المعقمات الكيميائية  المناسبة
• يتم تعقيم الأدوات المعملية قبل مغادرتها المعمل للإصلاح أو إعادة معايرتها أو بيعها

وبالتالي فان مع التعامل مع المواد الخطرة لايسمح لأى من العاملين فى مجال الميكروبيولوجى أو معامل الطب الحيوية العمل قبل أن تتحقق من خلفيته فى التعامل مع هذه النوعية من المعامل التى يدخل فى نشاطها الكائنات الدقيقة .

ووجد ان هناك أربعة مستويات للعمل الآمن بهذه المعامل: من عدم وجود خطورة للتعرض للأمراض للأشخاص الأصحاء العاديين إلى وجود خطورة كبيرة على الأشخاص التى تهدد حياتهم بالأمراض.

وهنا يكون من الضرورى وجود تعليمات لتداول المواد المعينة وخصوصا الخطرة و الأربعة مستويات المشار إليهم تمثل الأمان الحيوى هو يرتبط بتوصيف الخبرة فى مجال الميكروبيولوجى وأجهزة الأمان وملامح التسهيلات المعملية لكل مستوى من الخطورة والمرتبطة بتداول أى مواد.

واختيار مستوى الأمان الحيوى يرتبط عادة بخواص عامل الإصابة وأهمها شدة المرض، الطريقة الموثقة لنقل العامل المسبب للإصابة، إمكانية وجود مناعة واقية أو علاج مؤثر وكذلك الخطورة النسبية للتعرض الناتج عن العمليات المستخدمة فى تناول المادة.

المستوى الأول للأمان الحيوي

هو المستوى الأساسى للوقاية من المواد المعروف أنها لا تسبب أمراض للإنسان العادى السليم صحياً. وفى هذه الحالة لا يشترط أن يكون المعمل البيولوجى منعزل ويتم العمل فيه بمراعاة الاحتياطات العادية التى تشمل:

1- يحظر دخول المعمل أثناء إجراء التجارب البيولوجية

2- يتم غسل الأيدى بعد التعامل مع المواد البيولوجية ومزارع الكائنات الحية الدقيقة

3- استخدام المعاطف و القفازات أثناء إجراء التجارب مع غسل الأيدى بعد نزعها بمواد معقمة وكذلك التخلص من القفازات فى نهاية التجربة

4- منع الأكل والشرب واستعمال العدسات اللاصقة أو استخدام المكياج داخل المعمل.

5- يمنع استخدام الفم لسحب السوائل بالماصات العادية وتستخدم الماصات الميكانيكية بدلا منها.

6-التعامل الحذر مع الأدوات الحادة

7-تجنب وتقليل العمليات التى تؤدى إلى رزاز أو أبخرة لأنها تكون مصدر  للعدوي

8-يجب أن تكون أسطح العمل ضد الماء ومتحملة لدرجات الحرارة والمذيبات العضوية والمعقمات المختلفة .ويجب تعقيم أسطح العمل مرة واحدة يوميا على الأقل وكذلك بعد حدوث انسكابات لأى مواد بيولوجية

9- اي نفايات ينبغى تعقيمها قبل التخلص منها بالطرق الصحيحة

10- توضع لافتات تحذيرية فى مدخل المعمل البيولوجى المتعامل مع المواد المعدية أو الخطرة بيولوجيا

11- استخدام برامج للقضاء على الحشرات والقوارض داخل المعامل البيولوجية حيث أنها من عوامل نقل العدوى.

12- يجب أن يكون المعمل سهل التنظيف وبدون سجاجيد وله أكثر من باب لسهولة الخروج فى حالات الطوارئ

المستوى الثاني للأمان الحيوي

و هو الخاص بتداول مجموعة مختلفة من العوامل (المواد) التى تسبب أمراض للإنسان من خلال الحقن أو من خلال الأغشية المخاطية.  فمثلاً فيروس الكبدى     وفيروس نقص المناعة (الإيدز) والسالمونيلا الذين  يمثلون العوامل الثابته لهذا المستوى.  ويجب أخذ الاحتياطات اللازمة عند تداول الحقن أو الأدوات الحادة لمنع حدوث الإصابات المذكورة .

ويختلف  التعامل مع هذا المستوى عن المستوى الأول للأمان الحيوي فيما يلى :

1- وجود برامج تدريبية خاصة للعاملين والمتعاملين مع المواد الخطرة بيولوجيا والمعدية (المسببة للأمراض).

2- اتخاذ احتياطات أكثر شدة للتعامل مع المواد الخطرة بيولوجيا والأدوات الحادة فى هذه المعامل

3- تقليل أو تحجيم العمليات المؤدية لإنتاج رزاز واجراء التجارب فى خزانات مقفلة زجاجية تسمح بدخول الأيدى فقط

4- عمل برامج تطعيم دورية للعاملين فى هذه المعامل

5- وجود إضاءة خاصة تمنع الانعكاس الذى يؤثر على الرؤية

المستوى الثالث للأمان الحيوي  

وهو خاص بالتعامل مع العوامل التى تؤثر على الجهاز التنفسى وكذلك تلك التى قد تؤدى إلى عدوى مميتة.

ويستخدم فى الأغراض الطبية  التشخيصيه و الأبحاث و فى حالة التعامل مع العوامل المسببة للمخاطر المذكورة يجب التحكم فى العمل بهذه المعامل ومن يدخلها .

كما يجب أن يكون بالمعامل أجهزة تهوية بنظام خاص ووجود غرفة آمنة بيولوجياً للتعامل مع المواد المعدية والخطرة وهذا يقلل من انطلاق الرذاذ المعدى من المعمل.

وتستخدم الاحتياطات السابق ذكرها فى المستوى السابق مع درجة أكبر من الحيطة . ومن البكتيريا التى تمثل عاملاً يجب التحكم فيه على مستوى عالي هو البكتريا المسببة للسل.

المستوى الرابع  للأمان الحيوي

 يهتم بالعوامل الخطرة و الغريبة والتى قد تودى الي الموت عن طريق الرذاذ أو التى لا علاج لها .

ولحماية الأفراد المتعاملين مع هذه الظروف  تعزل المعامل عن العامة ويحظر الدخول إليها لغير المختصين الذين تعقد لهم دورات تريبية خاصة للتعامل مع هذا النوع من المواد ويعطوا التطعيمات المناسبة .

وتراعى درجات الحيطة والأمان السالفة الذكر ويجب على العاملين أن يقوموا بعمل تجاربهم فى الصندوق الزجاجى المزود بقفازات محكمة ومانعة للتسريب أو ارتداء ملابس حاجزة ومزودة بالهواء للتنفس.

وكذلك يكون هناك إشراف مستمر للعمل فى هذه المعامل وتكتب بطاقات على كل المواد الموجودة فى المعمل يذكر فيها درجة الخطورة  وأن تحفظ فى خزانات خاصة

 للوقاية من الإصابة يجب إتباع الإرشادات الآتية :

1- يجب ارتداء القفازات الواقية وكذلك بالطو المعمل

2- بعد تداول المواد التى قد تسبب مرضاً يجب غسل اليدين بعد خلع القفازات الواقية وكذلك  قبل

مغادرة المعمل

3- يجب إجراء التجارب بحذر لكى تقلل إمكانية تكوين رذاذ

4- تعلق على حائط الغرفة البيولوجية الآمنة التجارب التي تشمل خطر الاصابة عن طريق الرذاذ

5- يجب ازالة السطوح التى حدث بها تسرب للمواد المسببة للأمراض على الفور وكذلك عند الانتهاء من إجراء التجارب

6- استعمال ماصات ميكانيكية وليست بالفم

7- لا تأكل، لا تشرب ولا تدخن، ولا تلمس باليد العدسات اللاصقة للعين ولا تستخدم مواد الزينة أو تناول أدوية فى المعمل

8- كن حذراً عند التعامل مع الأدوات الحادة مثل الحقن التى بها ابر، ماصة باستير، الأنابيب الشعرية، والأجهزة الحادة الأخرى

9- ارتداء واقى العيون

10- المحافظة على غلق أبواب المعمل عندما تجرى به تجارب

11- استخدام أوعية ثانوية مضادة للتسرب لتحريك أو نقل المزارع

12- يجب إزالة نفايات المادة الناقلة للعدوى قبل التخلص منها

المراجع العلمية:

1-Ngo A, Gandhi P, Miller WG. 2017. Frequency that laboratory tests influence medical decisions. J Appl Lab Med 1:410–414.

2-Madad S, Spencer C. 2021. The USA’s response to the 2014 Ebola outbreak could have informed its COVID-19 response. Lancet 397:965–966.

3-Meechan PJ, Potts J. 2020. Biosafety in microbiological and biomedical laboratories, 6th ed. Department of Health and Human Services, Washington, DC.

وأقرأ أيضا:

 تكنولوجيا الأمان الحيوي بين التقدم العلمي والسلامة في المعامل