د فاطمة أحمد تكتب: أفضل الأطعمة والمشروبات التى يمكن  أن تهدئ آلام المرارة

خبير دولي في الأغذية – مركز بحوث الصحراء- مصر

حصوات المرارة (Gallstones) هي أحجار صلبة تتكون في المرارة؛ نتيجةً لزيادة نسبة الكوليسترول أو البيليروبين (Bilirubin) في العصارة الصفراوية أو نتيجةً لتركز الصفراء بسبب فشل المرارة في إفراغ محتواها. يمكن أن تؤدي حصوات المرارة إلى مجموعة متنوعة من الأعراض مثل آلام البطن والإنتفاخ والغثيان والقيء، ولكن لا تظهر على الكثير من الأشخاص أي منها طوال حياتهم، ويمكن التعايش مع حصوات المرارة ، إذا كنت لا تعاني من ألم أو أية أعراض، إلا أنه قد ترغب في إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي الصحي منخفض الدهون والكوليسترول، ومعتدل السعرات الحرارية، والغني بالألياف الغذائية؛ لمنع الحصوات من التزايد والتسبب في مضاعفات صحية، مما يؤدى إلى تقليل الضغط الذي يمكن أن يفرضه النظام الغذائي على المرارة، إما عن طريق تسهيل الهضم أو عن طريق دعم المرارة.

الأطعمة التي يمكن أن تساعد على التعايش مع حصوات المرارة :

الأطعمة النباتية:

ينصح بتناول كميات كبيرة من الخضروات والفواكه الطازجة لأنها مصدراً جيداً للفيتامينات، والمعادن والألياف الغذائية ومضادات الأكسدة (Antioxidants) التى يحتاجها الجسم، والتي تساعد في حماية المرارة من الإلتهاب، وتخفف من الضغط على المرارة. تمثل الخضراوات الورقية، مثل السبانخ والبروكلي، أهمية كبيرة لمرضى المرارة، بفضل محتواها العالي من العناصر الغذائية، التي تحفز إنتاج العصارة الهاضمة، مما يساعد على تخفيف إلتهاباتها وتقليل فرص تكوُّن الحصوات الدهنية بداخلها.  وجد أن إضافة الشبت لطبق السلطة يفيد مرضى إلتهاب المرارة بشكل كبير، لأنه يعالج الإلتهابات ويساعد على التقليل من حدة الألم. كما وجد أن أوراق الخرشوف تعالج آلام المرارة والكبد وتساعد على التخلص من عصارة المرارة الصفراء التي تقلل من إلتهاب المرارة. فتناول 7 حصص من الخضروات والفاكهة يومياً يخفض إحتمالية إستئصال المرارة بنسبة 20٪.

البروتينات الخالية أو قليلة الدهون:

تعد الأطعمة البروتينية قليلة الدسم أو منزوعة الدسم خياراً مناسباً كمصدر للبروتينات و كبدائل ممتازة للحوم الحمراء قليلة الدهن، وتشمل: الدواجن بدون جلد، الأسماك، منتجات الألبان خالية الدسم، بياض البيض، البروتين النباتي كالمكسرات والبقوليات مثل الفول والعدس، بدائل الألبان، مثل حليب الصويا. حيث أن الحصول على الدهون غير المشبعة (Unsaturated fats) من النباتات يخفض إحتمالية تكون حصوات المرارة إلى 20-30٪، كما وجدت أيضاً إحدى الدراسات العلمية وجود علاقة بين تناول البروتين النباتى وإنخفاض نسبة الإصابة بأمراض المرارة.

الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية:

تساهم الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية في صحة الجهاز الهضمي، فقد تحمي الجسم من أمراض المرارة عن طريق تعزيز حركة الطعام عبر الأمعاء، وتقليل إنتاج الأحماض الصفراوية (Bile acids)، وتشمل مصادر الألياف الغذائية لصحة المرارة ما يلي: الفواكه، الخضروات، المكسرات والبذور والحبوب الكاملة مثل الشعير، والقمح، والشوفان، والأرز البنيّ، والمخبوزات والمكرونة المصنوعة من الحبوب الكاملة، والبقوليات مثل الفول، والبازلاء، والعدس؛ حيث تساعد الألياف على إنقاص الوزن بزيادة الشعور بالشبع، والتقليل من تناول الوجبات الخفيفة بين الوجبات الرئيسية؛ وذلك لأن الوزن الزائد يعدّ من الأسباب الرئيسية لإلتهاب المرارة. وقد وجدت بعض الأبحاث العلمية أن الأشخاص الذين يتبعون حمية غذائية عالية الألياف كان لديهم خطر أقل للإصابة بأمراض المرارة. كما أن تناول المصادر الطبيعية للألياف يساعد مرضى المرارة على خسارة الوزن، لأنها تساهم في الشعور بالشبع والإمتلاء لساعات طويلة، وبالتالي يقل الإستهلاك اليومي من السعرات الحرارية.

الدهون الصحية:

تساعد الدهون غير المشبعة، مثل دهون أوميجا 3 (Omega – 3) على التعايش مع حصوات المرارة وتشمل مصادرها: الأسماك الغير دهنية على أن لا تكون مقلية أو مشوية، المكسرات، مثل الجوز، أو بعض البقوليات مثل الفاصوليا و العدس، أو البذور، مثل بذور الكتان التى لها تأثير ممتاز في تفتيت الحصوات، ويستحسن لمريض إلتهاب المرارة شربها إلى أن يتحسن أو يتعافى تماماً، أو بعض الزيوت مثل: زيت السمك. وينصح بإستخدم كميات محددة من الدهون والزيوت مثل 2-3 ملاعق كبيرة من الدهون المضافة إلى الطعام كل يوم، والحرص على أن تكون الدهون المضافة صحية وتشمل السمن النباتي غير المهدرج، وزيت الكانولا، وزيت الزيتون، وفول الصويا.

 فيتامين ج والمغنيسيوم:

من الأطعمة التي يتوفر بها فيتامين ج (Vitamin C): الفلفل الأحمر والأخضر، البرتقال والليمون، الكيوي، البروكلي، الفراولة، والطماطم. بينما تشمل الأطعمة التي يتوفر بها المغنيسيوم: اللوز والكاجو، الفول السوداني وزبدة الفول السوداني، السبانخ، البطاطس، الأفوكادو، الأرز، الزبادي، الموز، بذور اليقطين، بذور الشيا، والصويا ومنتجاتها. وقد يساعد كلاً من فيتامين ج، والمغنيسيوم في الوقاية من تفاقم أعراض حصوات المرارة. فوجود فيتامين ج في الخضار والفواكه يحد من هدم الكوليسترول والتخلص منه في العصارة الصفراوية، وبذلك يقلل من إحتمالية تكون حصوات الكوليسترول.

الكالسيوم:

تساعد الأطعمة الغنية بعنصر الكالسيوم (Calcium) على تعزيز صحة المرارة وحمايتها من الأمراض، ويوجد الكالسيوم في الخضروات الورقية الداكنة مثل البروكلي، منتجات الألبان الخالية من الدسم مثل الزبادي والجبن قليل الدسم والحليب الخالي أو قليل الدسم، كما يوجد الكالسيوم فى سمك السردين.

السوائل:

يجب الإكثار من شرب السوائل؛ حيث يُنصح بتناول ما مقداره 6-8 أكواب يومياً على الأقل من السوائل، ومن المشروبات لمرضى المرارة: الماء، والشاي، والقهوة، وعصير الليمون، والنعناع. يُنصح بشُربُ القهوة بإعتدال؛ وذلك لمحتواها من بعض المركبات الكيميائية المفيدة للصحة، والتي يُعتقد أنّها قد تساعد على حماية وظائف المرارة، وتحفيز عملها، وربما نشاط الأمعاء أيضاً، كما أشارت بعض الأبحاث العلمية إلى أن شرب القهوة المحتوية على الكافيين (Caffeine) يقلل من خطر الإصابة بحصوات المرارة لدى كل من الرجال والنساء. يحتوي الشاي الأخضر على مضادات الأكسدة  التي تقلل خطر الإصابة بأمراض المرارة. بينما يحتوي النعناع على مادة المنثول (Menthol) وهى مادة مهدئة تخفف من آلام المعدة وتحسن الهضم وتقلل الغثيان وتساعد على تخفيف آلام المرارة. كما أن  مشروب النعناع المغلي يساعد بشكل كبير على التخلص من حصوات المرارة لكن على المريض أن يلتزم بشربه يومياً، والنعناع أيضا يساعد في تخفيف آلام البطن التي تحدث بسبب إلتهاب المرارة.

الكركم:

يحتوي الكركم على مادة الكركمين (Curcumin) وهي مادة مضادة للإلتهاب (Anti – inflammatory) قد تساعد فى تقليل إلتهاب وتخفيف آلام المرارة، كما يساعد الكركم على تخفيز إنتاج العصارة الصفراوية وتسهيل خروجها من المرارة.  لذا فإن إضافة الكركم في الوجبات أو شربه مغلي يساعد بشكل كبير في التقليل من ألم البطن الذي ينتج بسبب إلتهاب المرارة، وهذا لأنه ينقي جسم الإنسان من الفيروسات والجراثيم.

خل التفاح:

يتميز خل التفاح بخصائص مضادة للإلتهاب والتي يمكنها تخفيف آلام المرارة، ولإستعمال خل التفاح كمشروب للمرارة، قم بتخفيف ملعقتين من خل التفاح بالماء الدافئ، ثم قم بتناوله عند الشعور بالألم. يجب عدم تناول خل التفاح مباشرة دون أن يُخفف بالماء، لأنه يمكن أن يضر الأسنان والمعدة.

أغذية ينصح مريض المرارة بتجنبها:

من الأغذية التي يُنصَح مريض المرارة بتقليلها أو تجنّبها ما يأتي: الأغذية المحتوية على نسبةٍ عاليةٍ من النشوّيات المكررة والدهون المشبعة (Saturated fats)، لأنها قد تؤدي إلى زيادة أعراض إلتهاب المرارة، مثل: الأطعمة المقلية، والأطعمة المصنّعة كالكعك والفطائر والبسكويت خاصةً التي تحتوي على نسبةٍ عاليةٍ من الدهون.  كما ينصح مريض المرارة بتجنب أو تقليل تناول منتجات الألبان كاملة الدسم، خاصةً الأجبان والآيس كريم والزبدة. ويجب تجنب أو تقليل إستهلاك اللحوم التي تحتوي على نسبةٍ عاليةٍ من الدهون، والزيوت النباتية مثل زيت الفول السوداني.